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网友提问:ecmo费用多少钱一天
最佳答案:英文字母缩写ECMO是人工肺的简称。人工肺技术属于高级生命支持技术。虽然在挽救患者生命方面效果显著,但其使用费用很高,大约每一次使用都在10万元以上。
按照患者使用人工肺的期限计算,每天人工肺的费用大约在1-3万元左右。
人工费的使用成本一方面是机器本身和设备管材消耗,另一方面是药品、检查费等。
因此,患者可根据自身经济状况以及医生建议决定是否应用人工肺技术。
人工肺又名氧合器或气体交换器,是一种代替人体肺脏排出二氧化碳、摄取氧气,进行气体交换的人工器官。以往仅应用于心脏手术的体外循环,需和血泵配合称为人工心肺机。而体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO),简称膜肺,是人工肺的其中一种。
体外膜肺氧合(ECMO)
体外膜肺氧合是将血液从体内引到体外,经膜肺氧合后再用血泵或体外循环机将血液灌入体内,对一些呼吸或循环衰竭的病人进行有效的支持,使心肺得到充分的休息,为心功能和肺功能的恢复赢得宝贵的时间。
ECMO的本质是一种改良的人工心肺机,最核心的部分是膜肺和血泵,分别起人工肺和人工心的作用。ECMO运转时,血液从静脉引出,通过膜肺吸收氧,排出二氧化碳。经过气体交换的血,在泵的推动下可回到静脉(VV通路),也可回到动脉(VA通路)。前者主要用于体外呼吸支持,后者因血泵可以代替心脏的泵血功能,既可用于体外呼吸支持,又可用于心脏支持。当患者的肺功能严重受损,对常规治疗无效时,ECMO可以承担气体交换任务,使肺处于休息状态,为患者的康复获得宝贵时间。同样患者的心功能严重受损时,血泵可以代替心脏泵血功能,维持血液循环。
基本结构
血管内插管、连接管、动力泵(人工心脏)、氧合器(人工肺)、供养管、检测系统。
原理和方法
运动ECMO期间,心和肺得到充分的休息,而全身氧供和血流动力学处于相对稳定的状态,此时,膜肺可进行有效的二氧化碳排除和氧的摄取,体外循环机使血液周而复始地在机体内流动。这种心和肺支持的优越性表现在:
1、有效地进行气体交换及有效的循环支持;
2、长期支持灌注为心肺功能恢复赢得时间;
3、避免长期吸入高浓度氧所致的氧中毒;
4、避免机械通气所致的气道损伤;
5、ECMO治疗中可用人工肾对机体内环境如电解质等进行调节。
如急性休克、误吸、严重损伤、感染等造成的呼吸功能不全等可逆性呼吸衰竭患均可考虑适用ECMO。
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